问题
单项选择题
维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（）
A.血钙降低
B.血磷降低
C.血镁降低
D.血1，25-（OH）3-D3降低
E.血碱性磷酸酶增高
答案
参考答案：D
解析：有日光照射不足及维生素D缺乏的病史，佝偻病的症状和体征，结合血生化改变和骨X线改变可做出正确诊断。但应注意早期病儿骨骼改变不明显。多汗、夜惊、烦躁等神经精神症状又无特异性，需结合患儿年龄、季节、病史做出综合判断。血清25-（OH）D3（正常10～80μg/L）和I，25-（OH）2D3（正常0.03～0.06μg/L）水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。