患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。

化脓性骨髓炎的感染途径不包括（）

A.血源性感染

B.创伤后感染

C.邻近感染灶

D.糖尿病足

E.呼吸道感染

决定财政支出规模的政治因素主要有（）

A.政局是否稳定

B.政体结构的行政效率

C.政府机构的多少

D.行政人员素质