患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，l周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBCl8.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaC0280mmH9，Pa0248mmH9。

该患者最可能的诊断为（）

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外