女性，55岁。巩膜皮肤黄染，右上腹胀。CT扫描示胆总管上段重度扩张，于胰头上缘中断消失，梗阻端形态不规则，最可能的诊断是（）

A、胆总管癌。

B、胰头癌。

C、胆囊癌。

D、胆总管结石。

E、急性胆管炎。