春蚕吐线描

患者，女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好

A．继续抗结核治疗
B．右肾切除术
C．全身支持疗法+抗结核治疗
D．术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E．术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗