环状酸酐只需用二元羧酸加热便可生成，但生成的必须是（）圆环的酸酐。

A.三或四

B.四或五

C.五或六

D.六或七

患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。

该患者血气分析示：pH7.37，PaO₂65mmHg，PaCO₂42mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是（）

A.肺泡通气量下降

B.通气/血流比值失衡

C.弥散功能下降

D.肺内分流

E.膈肌疲劳