患者，男，54岁。因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快，呼吸加深加快。实验室检查：血pH值明显降低，缓冲碱降低，碱剩余负值增大，血PaCO高于正常。应考虑的诊断是（）

A.代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒

B.呼吸性碱中毒并发代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒并发呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

二尖瓣关闭不全不会出现下列哪项体征

A.心尖搏动向左下移位

B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音

C.P↓2亢进

D.第一心音亢进

E.心界向左下扩大