女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性

如给予患者皮质激素类药物治疗，治疗作用为（）

A.缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿

B.阻止内脏纤维化、硬化，消皮肤水肿

C.使硬化皮肤软化

D.抑制细胞因子，阻止胶原过度合成

E.抑制自身免疫反应

将以下两个局部E-R图合并为全局E-R图，并将全局E-R图转换为关系模型。(注：每个学生的总分是他所选课程成绩的总和。)