李某，女性，36岁。咳嗽1月，呛咳气急，痰少质黏，时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。此病证的证机概要是（）

A.阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损

B.阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健

C.肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢

D.阴伤及阳，精气虚竭，肺、脾、肾俱损

E.肺肾阴伤，燥热内灼，肺肾俱损

患者晨起突发颈项强痛，痛引肩臂活动受限 ，活疗除阿是穴，外劳外，不选用

A．内关、肩髃

B．中渚、肩髎

C．后溪、肩井

D．偏历 、肩髃