女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb10⁹g／L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90/60mmHg（12/8kPa），心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是（）.

A.胸腔积液

B.心脏压塞

C.肺栓塞

D.气胸

E.急性左心衰竭

治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为（）

A.泼尼松

B.硫唑嘌呤

C.环磷酰胺

D.环孢霉素A

E.甲氨蝶呤