参考答案：

肝大的临床意义

（1）急性肝炎：肝轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。

（2）肝淤血：肝明显肿大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。

（3）脂肪肝：肝肿大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。

（4）肝硬化：肝早期肿大，晚期缩小，质较硬，边缘锐利，表面可触及小结节，无压痛。

（5）肝癌：肝逐渐肿大，坚硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显。