问题
多项选择题 案例分析题
患儿女,6岁,16kg。因右肾挫裂伤5天,保守治疗后发热伴尿少2天,全麻下行右肾切除术后即出现氧饱和度降低。查体:BP120/80mmHg,HR140次/分,机械通气FiO20.8,SpO290%。唇稍发绀,心音强,P亢进,双肺呼吸音粗,双下肺少许湿啰音,体温38.7℃。
提示:患者出现躁动,不能耐受气管导管,血气分析示PaO260mmHg(FiO20.8),PaO245mmHg,CVP2cmH2O(脱机),胸部X线见双肺纹理粗,肺门区可见斑片状影,心电图示室上性心动过速,4小时尿量50ml。进一步的呼吸治疗模式为()
A.拔除气管导管,面罩高流量给氧
B.反比通气
C.俯卧位通气
D.拔除气管导管,鼻导管给氧
E.小潮气量机械通气
F.给予肌松药,控制通气
G.拔除气管导管,面罩低流量给氧
H.正常潮气量,呼气末正压机械通气
答案
参考答案:B, C, E