男性，45岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可，心肺无异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）50U／L，白蛋白37g／L。上消化道造影无异常，诊断考虑（）

A.原发性肝癌

B.心源性肝硬化

C.原发性胆汁性肝硬化

D.肝炎后肝硬化（代偿期）

E.肝炎后肝硬化（失代偿期）

保尔·利科的“隐喻”