患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史

为明确诊断，首先应选的辅助检查是（）

A.心肌酶学检查

B.超声心动图

C.心导管检查和心血管造影

D.胸部X线检查

E.心电图

患者，男，56岁。类风湿关节炎10年，出现关节肿大，僵硬冷痛，畏寒，四肢厥冷，小便清长，舌质淡，苔白，脉沉迟。应选（）

A.痰瘀互结，小活络丹

B.阴阳两虚，补天大造丸

C.阴虚内热，知柏地黄丸

D.肾阳亏虚，金匮肾气丸

E.风寒湿阻，蠲痹汤