问题 多项选择题 案例分析题

患者女性,29岁。足月顺产一男婴,产后出血不止,伴休克。产后6小时因子宫大量出血作次全切除,术后仍继续出血,速度约200ml/小时,伴持续性低血压,使用升压药。术后4小时出现无尿。无尿达12小时后,仍因出血拟作髂内动脉结扎术。术前体检:神志淡漠,面色苍白,全身及结膜水肿,心率135次/分,血压70/50mmHg。试管法凝血时间6分,凝血酶原时间18秒,血小板4.5×109/L,血细胞压积0.23,BUN:17.85mmol/L。

应立即采取哪些急诊处置?()

A.快速输血

B.快速输入等渗晶体液

C.快速大量输入高渗晶体溶液

D.保证气道通畅,充分供氧

E.输5%碳酸氢钠,纠正酸中毒

F.立即使用利尿剂

G.颈内静脉穿刺插管,保证快速输血,输液,测定CVP

H.放置心脏漂浮导管,测PCWP

I.积极补充血容量,尽早手术止血

J.充分准备,情况稳定后再行手术

答案

参考答案:A, D, E, G, I

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