患者男，32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，为持续性疼痛、阵发性加重，有腰背部牵涉痛，呕吐频繁，肛门未排气、排便。查体：大声呻吟，呈蜷曲侧卧位，腹部隆起，压痛明显，拒按，肌紧张，肠鸣音亢进。

首先要考虑的诊断是（）

A.溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.小肠扭转

E.以上都不是

某公路施工承包合同，在工程量清单中有桥梁“台背”和锥坡回填的土方数量，但承包人在投标时没有填写单价和合价，施工中承包人提出要单独计量支付，监理工程应予以驳回。