男性，78岁，脑出血入院。留置胃管、鼻饲饮食，经鼻气管插管、机械通气，静脉用奥美拉唑预防消化道出血，头孢曲松预防感染，机械通气5天后，出现发热，体温最高38.9℃、痰量增多，由白黏变为黄脓痰，右下肺出现湿啰音，白细胞18.6×10⁹／L，中性0.92，胸片右肺下野大片状渗出病变，最合适的诊断为（）

A.重症肺炎

B.护理机构相关性肺炎

C.呼吸机相关性肺炎（VAP）

D.重症院外获得性肺炎

E.早发性院内获得性肺炎

建设工程监理的基本程序宜按( )实施。

A．成立项目监理机构，编制监理规划，开展监理工作，向业主提交工程监理档案资料

B．编制监理规划，成立项目监理机构，编制监理细则，开展监理工作

C．编制监理规划，成立项目监理机构，开展监理工作，参加工程竣工验收

D．编制建设工程监理大纲、监理规划、监理细则，开展监理工作