参考答案：

脊柱结核并发截瘫的原因：在早期或病变活动期，多由于结核性物质如脓肿、干酪样坏死物、肉芽肿、坏死椎间盘等直接压迫脊柱所致。在晚期则由增厚的硬膜、椎管内肉芽组织纤维化对脊髓造成环状压迫，也可由脊柱后部畸形的椎骨前方骨嵴压迫脊髓引起截瘫。