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问题 单项选择题

在从已知或怀疑含有硫化氢的地层中起出岩心之前应提高警惕。在岩心筒到达地面以前至少（）个立柱，或在达到临界浓度时，应立即戴上正压式空气呼吸器。

A、5

B、10

C、15

答案

参考答案：B

单项选择题 A3型题

男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。

经过积极治疗气急不见改善，需要行机械通气治疗，你认为下列哪种意见是比较合理的（）

A.有指征，因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功，纠正缺氧，赢得时间控制感染

B.没有指征，因为患者PaCO2低于正常，而机械通气主要作用是增加通气，纠正CO2潴留。

C.只作为一种无奈的选择

D.反而容易引起并发症和感染复杂化，具有强力反指征

E.取决于患者是否接受
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单项选择题 案例分析题

患者，男，72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月，头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，痰多为白色黏液样带有血丝，无脓痰，平时活动后易出现气急、胸闷，患者抽烟50年，每天1包。查体：右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。

该患者的CT所示，结合病史，该患者最可能的诊断是（）

A.肺脓肿

B.肺癌

C.炎性假瘤

D.肺结核

E.转移瘤

F.大叶性肺炎
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