患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。1周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。

该患者的精神障碍首要考虑为（）

A.文化相关精神障碍

B.病毒性脑炎

C.老年性精神分裂症

D.肺性脑病

E.癔症

纳税人取得下列( )应税所得时，必须自行向税务机关申报所得并缴纳税款。

A．取得应税所得，没有扣缴义务人

B．从两处或者两处以上取得工资薪金所得

C．分笔取得属于一次性劳务报酬所得、稿酬所得、特许权使用费所得、财产租赁所得

D．个人所得税金额较小，低于500元的