女、11岁，5天前高热伴呕吐，未进食，尿量少，1天来无尿。当地给予大量输液治疗 (36小时内输入4700ml液体)后，有尿 700ml；查尿蛋白(十)、镜检：红细胞5～8个/HP，可见颗粒管型。BUN51.4mmol/L。 Scr530.4μmol/L。

根据X线胸片及血气分析，诊断是

A．Ⅰ型呼吸衰竭

B．Ⅱ型呼吸衰竭

C．代谢性酸中毒

D．代谢性酸中毒并Ⅰ型呼吸衰竭

E．代谢性酸中毒并Ⅱ型呼吸衰竭