下列哪些不属于必须由国务院审批的行政区划变更事项

A．省、自治区、直辖市的行政区域界线的变更事项

B．自治州、县、自治县、市、市辖区的设立、撤销、更名和隶属关系的变更

C．自治州、自治县的行政区域界线的变更

D．县、市、市辖区的行政区域界线的变更

男性，43岁。在膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀。X线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性。常用的手术内固定方法是（）

A.螺钉固定

B.钢丝固定

C.克氏针固定

D.摘除游离骨块

E.以上都不是