问题
多项选择题
消化道穿孔的描述中，正确的有（）
A.没有游离气腹征象就能排除胃肠穿孔
B.穿孔穿入腹腔内时，立位腹透可见膈下游离气体
C.小肠及阑尾穿孔后很少有气腹出现
D.依穿孔穿入腹腔内或腹膜后间隙而有不同的X线表现
E.胃后壁溃疡穿孔表现为腹膜后间隙充气征象
答案
参考答案：B, C, D
解析：腹膜间位或腹膜后空腔器官向腹膜后间隙穿孔，气体进入肾旁前间隙，还可进入腹膜后其他间隙，出现腹膜后间隙充气征象，而腹腔内并无游离气体。因此没有游离气腹征象不能排除胃肠道穿孔。