门体型肝性脑病血氨升高的原因有

A．肝硬变病人门脉高压，肠道瘀血水肿，肠道内脂肪未被消化

B．严重肝病伴有肾功能下降，尿素由肾排出减少而在体内蓄积

C．肝功能障碍，鸟氨酸循环合成尿素过多

D．肝性脑病时，肌肉活动减少

E．门静脉与腔静脉的吻合支建立，自肠道吸收的氨绕过肝脏而直接进入体循环

男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。（）

A.肝硬化失代偿期

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征