患者男性，35岁。因活动后气促8年余，心悸，紫绀3年，症状加重并发热、盗汗2个月入院。查体：T37.8℃，R24次/分，P130次/分，BP120/70mmHg，神清，面部紫绀，呼吸困难。浅表淋巴结无肿大。胸廓对称，右下肺呼吸音弱，左肺及右上肺呼吸音粗。心界不大，心率130次／分，律齐，未闻及病理性杂音。

提示胸片示两肺弥漫性病变，下肺明显，病变为实质浸润影，栗粒状，边缘不清，多处融合呈絮状，经抗炎抗结核治疗无效。诊断应考虑的疾病是（）

A.含铁血黄素沉着症

B.急性肺水肿

C.急性血行播散型肺结核

D.真菌性肺炎

E.病毒性肺炎

F.弥漫性实质性肺疾病