女，17岁。被汽车撞伤后2h来诊，查一般情况好，左小腿可见长约8cm伤口，胫骨断端外露，出血不多，伴有广泛软组织损伤。

彻底清创后的最佳处理方法是（）

A.钢板内固定

B.外固定支架固定

C.仅彻底清创伤口

D.石膏托固定

E.持续跟骨牵引

参与生成SAM的生化过程是

A．柠檬酸循环
B．甲硫氨酸循环
C．嘌呤核苷酸循环
D．乳酸循环