用磺脲类降糖药发生继发性治疗失效，以下叙述正确的是（）。

A.检查可能存在可消除的诱因并纠正

B.必须改用胰岛素治疗

C.一般不考虑加用双胍类降糖药

D.肯定存在糖尿病酮症酸中毒

风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞发生

A．严重腰痛、血尿

B．偏瘫

C．呼吸困难、咯血

D．休克

E．严重胸痛