2岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊，体温40℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。

确诊的首选检查是

A．皮疹涂片找抗原

B．痰培养

C．血培养

D．血清中特异性IgM抗体

E．咽培养