患者，女性，18岁，面部检查发现下颌后缩，覆盖1Omm，覆2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开，四颗第一磨牙轻度拥挤，FMA42°，下颌角141.5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

如若不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到最佳治疗目标，需如何进行拔牙设计（）

A.拔除四颗第一前磨牙

B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙

C.拔除下颌两颗第一前磨牙及上颌两颗第二前磨牙

D.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第三磨牙

E.不拔牙

（）半球受累可伴有失语；非优势半球受累，可引起对侧感觉忽略等障碍。