问题
问答题 简答题
30岁男性患者，车祸撞及右小腿5小时入院，跌倒时左手掌着地，出现右小腿中段、腕部疼痛，肿胀，活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折，左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是什么?②治疗早期的注意事项是什么?③2周后若左腕关节仍有肿胀、疼痛，需行何检查?主要排除什么骨折?
答案
参考答案：
①治疗原则是：复位、固定及功能锻炼。②此患者治疗早期的重点注意事项是预防骨筋膜室综合征和脂肪栓塞综合征，尤其是骨筋膜室综合征。还要注意有无其他方面的损伤，但结合病史、年龄和受伤情况，休克、重要脏器和重要组织损伤等并发症的发生率相对较小。③需行双侧腕掌关节正侧位X线片，主要排除左腕关节舟状骨骨折。