问题
问答题 简答题
简述挤压综合征的诊断和处理原则。
答案
参考答案:
诊断:
病史:肌肉丰富部位挤压伤史或主要血管损伤致组织较长时间缺血史。
临床表现:局部筋膜间隙综合征表现:肢体肿胀、剧痛、被动牵拉痛、运动感觉障碍、肌红蛋白尿、少尿、无尿、酸中毒及氮质血症、高血钾。
预防:筋膜间隙综合征及时切开减压,肌肉广泛坏死且出现肌红蛋白尿者,应果断截肢
保护肾功补液、碱化尿液(碳酸氢钠),利尿(甘露醇),解除肾血管痉挛(氨茶碱、利尿合剂)。
治疗:按急性肾功能障碍治疗原则进行治疗,限制液体输入量、维持水电、酸碱平衡,透析疗法,加强营养支持,防治感染。