(19～21题共用题干)

     患者，男性，61岁，9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛，3小时后疼痛转移至右下腹，伴食欲不振、恶心、乏力，血常规提示WBC：16×10⁹/L，血生化未见明显异常。

患者阑尾切除术后第六天上腹隐痛，伴发热、寒战，体温达40．2℃，呼吸音减弱，右上腹压痛，肝浊音界扩大，行腹部超声检查肝右后上间隙见5cm×4cm的无回声区最可能的诊断是

A．右侧肺炎

B．右侧肺不张

C．膈下脓肿

D．腹腔积液

E．右侧胸腔积液范围为