男，35岁，血吸虫患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力，腹胀，刷牙易出血。查体：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征阳性，肝未及，脾肋下7cm。血象：Hb100g/L，WBC3×10⁹/L，NO.65，LO.35，PLT40×10⁹/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是（）。

A.粪便直接涂片

B.直肠粘膜活检

C.粪便沉孵法

D.环卵沉淀试验

E.皮内试验

无论是建设单位，承建单位，还是监理单位提出的工程变更，经审查并经有关方面研究后，由（）发布变更指令方能生效予以实施。

A.建设单位代表

B.承建单位代表

C.专业监理工程师

D.总监理工程师