30岁患者，痛经3年逐渐加重且经量增多。2年前曾因“不孕症”行输卵管通液。检查：宫体略大，后位，不活动，右附件触及4×4cm²大小的包块，左附件增厚，右宫骶韧带触及绿豆大的痛性结节，本病首先考虑（）。

A.生殖器结核

B.子宫内膜异位症

C.陈旧性宫外孕

D.盆腔炎性包块

E.卵巢恶性肿瘤