问题
多项选择题 案例分析题
患者男性,65岁。因左股骨颈骨折拟行股骨头置换术。吸烟史30年,冠心病史12年,五年前因心肌梗死在当地医院住院治疗,近几年偶有劳累后心绞痛发作,含服硝酸甘油和休息后可缓解。体检:身高1.78m,体重75kg;左下肢触压痛,活动受限;心率85次/分,血压:150/90mmHg。心电图示下壁导联病理性Q波,T波低平。实验室检查:空腹血糖7.2mmol/L。
提示:加强镇痛辅以美托洛尔,术中心率控制在65-80次/分,血压平稳,手术顺利。术后30分钟病人清醒、呼吸充分、循环稳定,拔除气管导管。继续观察一段时间后,准备送返病房。在搬动病人时,病人突感胸闷憋气,并出现咳嗽;随即呼吸次数增快,达20余次/分,SpO2下降,心率增快达105次/分。应考虑病人可能发生了哪些问题()
A.急性左心功能不全
B.重度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.急性心肌梗塞
E.急性肺部感染
答案
参考答案:A, C, D