(13～14题共用题干)患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T 37．8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131／87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。

根据患者的临床表现，不应考虑的是

A．脾破裂

B．脾梗死

C．急性胰腺炎

D．急性胃肠炎

E．穿孔性阑尾炎