第一代数据库系统的出现，标志着

A．文件管理已由自由管理阶段进入了数据库系统阶段

B．数据管理由文件系统阶段进入了数据库系统阶段

C．数据管理由人工管理阶段进入了文件系统阶段

D．数据管理由人工管理阶段进入了数据库系统阶段

患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）。

A.有无里急后重

B.有无脓血便

C.有无便血

D.抗生素治疗是否有效

E.有无发热