患儿，男性，3岁，自婴儿期开始，肢端及摩擦部位反复起水疱，有时为血疱，愈合缓慢。体检：四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹，可见尼氏征阳性，血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是（）

A.隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症

B.显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症

C.单纯性大疱性表皮松解症

D.获得性大疱性表皮松解症

E.皮肤迟发型卟啉病

设备工程设计合同履行中，须变更设计方案的，应由()具体实施。

A．业主

B．监理单位

C．委托方

D．设计方