下列哪项不是急性根尖周炎的病理变化（）

A.根尖牙周膜血管扩张充血

B.根尖牙周膜形成脓肿

C.根尖牙槽骨死骨形成

D.根尖牙槽脓肿

E.根尖牙周膜坏死

女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治疗应首选（）

A.气管内给药

B.体位引流

C.经纤支镜灌洗吸引

D.继续抗生素治疗

E.胸外科手术