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问题 单项选择题

类风湿关节炎的基本病理改变是（）

A.滑膜炎

B.血管炎

C.骨质增生

D.软骨增生

E.免疫复合物沉积

答案

参考答案：A

解析：滑膜炎是类风湿性关节炎的基本病理改变。

问答题

阅读下文，回答问题。

让铺


从大连返回大庆时，总算买到上铺硬卧票，心里暗自庆幸的同时，也担心着儿子睡上铺的“危险”。看着邻近的两个铺，中铺住着母女两个，下铺是年近古稀的老人。曾经期待着的“希望”，瞬间在心底破灭了。
临近睡觉时，懂事的儿子多次攀爬到上铺适应环境，看得出来，他还是有些胆怯。我和爱人便想尽办法鼓励他。多希望听到一个声音“哎，换到我的下铺来吧。”其实我们心里明白，谁愿意把下铺换给你就在车厢熄灯的前几分钟，中铺的女孩明白自己要同妈妈挤在狭小的中铺，说什么也不干，哭闹着要在老爷爷的下铺睡。已经躺下去的老爷爷明白了小女孩哭闹的原因，便坐了起来，阻止着妈妈对小女孩的呵斥，忙着收拾铺位上的东西，并笑着对小女孩说：“小宝宝，睡爷爷的铺，爷爷的铺又凉快又方便。”小女孩的妈妈见老爷爷真要让铺给她们，说什么也不干，又制止不了女儿的哭闹，急得脸都红了。
倔强的老爷爷，不顾小女孩的妈妈的阻拦，便从梯子向上爬。看着老爷爷吃力的样子，我便扶着老爷爷，并对他说：“别这样，要是把您摔着就麻烦了，咱们再想想办法。”
小女孩仍旧哭闹不止，就在这时，走过来一位中年军人，把老爷爷接到下铺。半夜我醒来时，看到那位军人在过道的凳子上坐着。那位军人看到醒来的我，便示意我下来，帮助他攀爬那张中铺。就在我感到奇怪的时候，手触摸到了他冰冷的腿，原来他那双腿是假肢。看着他微笑着对我表示谢意的眼神，我的热泪止不住流了下来。

你认为文章中哪些细节描写真切、感人请写出来并进行赏析。
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单项选择题

女，33岁，四肢大小关节肿痛12年， X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查 WBC：2×109/L， 血小板：60×109/L，ESR：56mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是

A．肝硬化脾亢
B．骨性关节炎
C．Felty综合征
D．系统性红斑狼疮
E．药物性再障
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