问题
问答题
小柴胡汤如何进行加减化裁
答案
参考答案:
解析:根据少阳病势动荡于表里寒热虚实之间,病机变化多端的特点,治疗当以小柴胡汤随其病机之变化加减化裁,辨证用药。如胸中烦而不呕,是邪气扰心,胃气尚和,可去甘壅之人参以免留邪,不呕去半夏,加栝蒌以清心除烦;如渴,是邪热伤津,可去温燥之半夏,加重人参用量以益气生津,并伍用天花粉清热生津;如腹中痛是土虚木乘,脾络失和,可去黄芩之苦寒,加芍药于土中泻木,和络缓急以止痛;如胁下痞硬,是邪气郁遏少阳较甚,可去大枣甘能壅满,加牡蛎软坚散结,消滞除痞;如心下悸,小便不利,是三焦决渎失职,水饮内停,以水饮得冷则停,得淡则利,可去苦寒之黄芩,加淡渗之茯苓,如不渴,外有微热,是太阳表邪未除,无里热伤津之象—、可去人参壅补加桂枝以解外如咳者,属寒饮犯肺,可去人参、大枣甘温壅气,生姜辛温之品,加干姜温中化饮,加五味子敛肺止咳。