问题 问答题

患者,女,72岁。心烦懊持续2年,近来逐渐加重。西医诊断为神经官能症,给服镇静安神药,未见好转,转请中医治疗。刻下心烦,苦不堪言,家人体恤其情,谨慎扶持,亦不能称其心,反遭斥呵。烦躁不宁,焦虑不安,烦急时欲用棍棒捶击胸腹,方略觉舒畅。脐部筑动上冲于心,筑则心烦愈重。并有脘腹胀满如物阻塞之感,伴失眠,惊惕不安,呕恶纳呆,大便不调,溺黄,舌尖红苔腻,脉弦滑。

要求分析:中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

答案

参考答案:

中医诊断:郁证。 

证型:栀子厚朴汤证。 

证候分析:热郁胸膈,下及脘腹,证以心烦懊,脘腹胀满为主。虽有腹满,而无疼痛拒按,大便不通等,是无形邪热郁结胸膈兼腑气不通。

治法:清热珍除烦,宽中消满。 

方药:栀子厚朴汤。栀子、厚朴、枳实。

单项选择题
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