下列可确定诊断霍乱的是（）

A.有吐泻症状，便培养阳性

B.无症状但便培养阳性，粪便检查前后5天出现腹泻症状，有密切接触史

C.流行期间有明显接触史，且有无理由解释的吐泻症状，

D.流行地区人群，有典型症状，便培养阴性，血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长

E.有典型症状无病原学检查