先天性肥厚性幽门狭窄的主要病理改变是

A．胃食管反流导致呕吐

B．幽门肌层肥厚，以纵肌增厚为主

C．幽门表面血管增生

D．显微镜下见幽门处肌层排列紊乱

E．十二指肠球部亦有肥厚