男性，48岁，肝炎病史20年，间断乏力、纳差1年，突呕暗红色血液量约1000ml，3小时后就诊。查体：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。

最先采取的紧急治疗措施应为()

A．询问病史.书写病历

B．开放静脉通路，补充血容量

C．静脉滴注升压药物

D．留置胃管并自胃管滴注止血药物

E．监测生命体征及尿量