问题 问答题

妇女骨质疏松症的诊断要点

答案

参考答案:

解析:①询问病史有轻微外伤或用力即引起脊椎压缩性骨折,或股骨颈、桡骨远端及髋骨骨折的病史。②临床见有绝经后妇女出现腰背或腰腿疼痛,可因咳嗽、弯腰而加重,不耐久立和劳作,较重时常出现全身骨骼疼痛,腰背部疼痛,疼痛呈慢性持续性钝痛,伴酸困、全身乏力。严重时可出现驼背、身高缩短等现象或活动受限,甚至卧床不起等表现。③作相关检查:单光子(SPA)或双能X线吸收法 (DXA)测定骨密度,若低于本地区正常女性骨峰值2.5个标准差以下,即可诊断骨质疏松。骨钙素、尿钙与尿肌酐比值,尿羟脯氨酸与尿肌酐的比值可增高。血、尿生化检查一般正常。组织学方法从髂骨翼用穿刺针进行组织学检查对于骨质疏松的诊断及其程度的确定较准确。常用MBC检测有:X线测量法、光密度分析法、单能量光子吸收法、双能量光子吸收法、CT扫描、中子活性分析等。

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