问题 多项选择题 案例分析题

患者男性,70岁,高血压病史20年,血压最高220/130mmHg,近2年无明显诱因出现心慌,曾查心电图为"窦性心动过速"。近1月内2次夜间憋醒,感心慌,急查心电图示“心房颤动”,含服“硝酸甘油”缓解。夜间可平卧,无阵发性夜间呼吸困难。冠心病史15年,无症状发作。5年前诊断“双下肢动脉硬化”。查体:Bp160/80mmHg,体型肥胖,行走缓慢,双下肺可闻及少许细湿啰音。心尖搏动在左锁中线第5肋间,心浊音界无扩大,心率66次min,律齐,心音低钝,余(-)。

提示:患者24小时动态血压监测:24小时平均血压155/65mmHg,白昼血压均值148/62mmHg,夜间血压均值170/71mmHg,日间血压收缩压>140mmHg百分比为64.6%舒张压>90mmHg百分比为0。夜间收缩压>120mmHg100%,舒张压>80mmHg20%根据以上结果判断该病人动态血压监测结果:()。

A.24小时平均血压收缩压高于正常

B.白昼血压收缩压偏高,但在老年人允许

C.夜间血压均值高于日间提示反勺形改变

D.日间血压收缩压、舒张压负荷正常

E.日间收缩压负荷增大,舒张压负荷正常

F.夜间血压收缩压负荷增大,舒张压负荷正常

答案

参考答案:A, C, E

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