患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。

最有助于明确诊断的检查是（）。

A.尿常规＋沉渣镜检

B.动脉血气分析

C.血甲状旁腺素

D.肾穿刺活检

E.静脉肾盂造影

出现下列哪种情况，临床监测血药浓度是必要的（）

A.使用治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物

B.使用具有非线性药代动力学特性，在体内消除速率常数与剂量有关的药物及半衰期长的药物

C.患者有肝、肾、心、胃肠道疾病时，动力学参数发生显著变化时

D.长期使用的药物及合并用药时

E.以上都是