问题 问答题 案例分析题

患儿,男性,3岁,因拒食及嗜睡2天、抽搐2小时入院。入院前有喷射性呕吐伴抽搐,双眼向上翻,颈部强直。入院查体:体温38.2℃,呈半昏迷状态,颈部有抵抗感,双肺未闻及啰音,心脏未闻及杂音,肝肋下一指,克氏征、布氏征阳性。化验:WBC:N26%,L74%。脑脊液清。糖(-)。结核菌素实验(+)。X线检查:双肺有散在分布的、密度均匀的、粟粒大小的点状阴影。

该病有何特点?

答案

参考答案:

全身粟粒性结核的特点为:①结核杆菌大量侵入肺静脉分支,经由左心至大循环,播散到全身各器官如肺、肝、脾、脑膜等处。②肉眼观,各器官可见均匀密布、大小一致、灰白色、圆形、境界清楚的小结节。③镜下,主要为增生性病变,有时也会有渗出、坏死的病变。④X线检查:双肺有散在分布的、密度均匀的、粟粒大小的点状阴影,说明有双肺的粟粒性结核。⑤临床上病情凶险,有高热衰竭、烦躁不安等症状,若能及时治疗,预后仍属良好。/L),N55%,L41%。②X线检查:双肺有散在分布的、密度均匀的、粟粒大小的点状阴影,说明有双肺的粟粒性结核。③患儿有喷射性呕吐,并出现抽搐,双眼向上翻,颈部强直;克氏征、巴宾斯基征阳性;脑脊液清,N26%,L74%,糖(-)。说明患儿有结核性脑膜炎。④肝肋下一指,肝脏亦肿大。

单项选择题
单项选择题 A型题