类风湿性关节炎最早累及（）。

A.掌指及近端指关节

B.肩关节、髋关节

C.肘、腕、踝关节隆凸部位

D.肩、髋关节隆凸部位

E.远端指关节

数据库的设计通常可以分为4个步骤：需求分析、概念设计、 【5】 和物理设计。